申请人：（写明姓名、名称、联系方式、住所地等基本情况）。
被申请人：（写明姓名、名称、联系方式、住所地等基本情况）。
上列申请人与被申请人，因 纠纷，于 年 月 日向你院起诉在案（或申请人即将提起诉讼），被申请人有毁损（或隐匿）诉讼争议标的物的可能（或者其他原因），为此，申请给予实施财产保全。
请求事项：……
事实与理由：……
此致
××××人民法院
申请人：（签章）
年 月 日
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